Lumident

Elektronski karton pacijenta i odontogram: šta mora imati

3D zub, simbol programa Lumident s elektronskim kartonom i odontogramom

Elektronski karton u stomatologiji mora imati četiri stvari: osnovne podatke i anamnezu, odontogram, listu intervencija i zaštitu pristupa. Ako nešto od toga fali, karton je samo digitalna bilježnica.

1. Osnovni podaci i anamneza

Ime, kontakt i datum rođenja su početak. Važnija je anamneza: alergije, lijekovi koje pacijent koristi, hronične bolesti. Doktor ih treba vidjeti odmah kad otvori karton, prije nego uzme instrument u ruku.

2. Odontogram

Odontogram je shema zuba na kojoj se vidi stanje svakog zuba. Da bi bio koristan u radu, treba mu nekoliko stvari:

  • FDI numeracija, dvocifrene oznake zuba koje koristi cijela struka (npr. 16 je gornji desni prvi molar). Doktori se tako sporazumijevaju, pa program mora govoriti istim jezikom.
  • Površine zuba (O okluzalna, M mezijalna, D distalna, B bukalna, L lingvalna). Plomba na jednoj površini nije isto što i na tri.
  • Stanja koja se bilježe brzo: plomba, karijes, sekundarni karijes. Ako za to treba pet klikova po zubu, doktor će odustati.
  • Označavanje više zuba odjednom, jer se mnoge intervencije odnose na više zuba.

3. Intervencije povezane s odontogramom

Najbolje je kad se odontogram računa iz intervencija. Doktor upiše šta je uradio, a stanje zuba se samo ažurira. Tako ne postoji dvostruki unos i razlika između onoga što piše u kartonu i onoga što piše na shemi.

Uz intervenciju treba i cjenovnik. Kad doktor izabere uslugu, cijena se upisuje sama, a ordinacija ima pregled prihoda bez ručnog računanja na kraju mjeseca.

4. Zaštita pristupa

Karton je podatak o zdravlju. Provjerite ove stvari:

  • Ko može otvoriti karton. Doktor da, a recepcija samo ako joj to vlasnik dozvoli.
  • Da li je karton šifrovan. Ako se šifruje na uređaju doktora, server ga čuva samo u šifrovanom obliku.
  • Da li se vidi ko je šta mijenjao i kada (historija promjena).
  • Može li ordinacija izvesti kartone u vlastitu rezervnu kopiju.

Šta od ovoga ima Lumident

Lumident ima karton pacijenta s profilom, anamnezom, odontogramom i intervencijama. Odontogram koristi FDI numeraciju i površine zuba O, M, D, B i L, a stanja se bilježe preko plombe, karijesa i sekundarnog karijesa. Može se označiti više zuba odjednom. Odontogram se računa iz intervencija, a cijena usluge se upisuje sama iz cjenovnika.

Kartoni se šifruju na uređaju doktora (AES-256), a recepcija i asistent ih vide samo uz dozvolu i lozinku kartona. Historija promjena pokazuje ko je šta upisao, pomjerio ili otkazao i kada. Karton se može izvesti u datoteku zaštićenu lozinkom i tako čuvati kao vlastita rezervna kopija.

Važno za ordinaciju: lozinku kartona i rezervni ključ čuva ordinacija. Ako se izgube oba, kartone niko ne može povratiti. Tako izgleda prava zaštita podataka.

Probajte Lumident 30 dana besplatno: lumident.luminadesign.ba ili 062 224 187.